Потрапивши в пастку бульварної ностальгії, ми дивилися в дзеркало на дермальні наповнювачі та їх довговічність.
«Так чи є свинцева отрута в косметиці?Принаймні твій колір шкіри привабить усіх хлопців!»Наталі Періс і Емі Аткінсон виконують реп у «Домі Гольбейна», портрет Анни Скали під номером Тоні від Ганса Гольбейна.
Історія знає, що шлях до інновацій краси всіяний коліями, вибоїнами та гострим камінням, яке може лопнути шину та зійти з рейок вагона.Невдовзі після смерті Анни Скелі (вона була однією з небагатьох дружин короля Англії Генріха VIII, які вижили після шлюбу), був також взятий до уваги Дух Сатурна, проста суміш води, оцту та карбонату свинцю.У моді венеціанські олівці.Світ відбілювання шкіри.У 1700-х роках лікарі призначали скипидар — токсичний розчинник, отриманий із смоли живих дерев, який найчастіше використовувався як розріджувач фарби — як сечогінний засіб, який надавав сечі «приємного запаху фіалки».Набагато пізніше, під час роботи над «Чарівником країни Оз», 17-річна Джуді Гарленд спонукалася викурювати чотири пачки сигарет на день.Але я відволікся.
Тепер, завдяки величезній силі науки, ми знаємо, що для краси краще не наносити свинець на обличчя, не розпилювати фарби та не палити, хоча я не буду заперечувати популярність нікотину.Для більшості медичних інновацій, особливо якщо вони стануть продуктами, близькими до споживача після схвалення FDA, довгострокові наслідки стануть очевидними лише після того, як тисячі людей вільно їх використовуватимуть.
Б'юті-тренд, який визначив останні покоління, - це дермальні наповнювачі, які стали популярними в шкірних клініках і салонах краси близько 25 років тому.Термін «наповнювач» найчастіше стосується тимчасової ін’єкції гіалуронової кислоти, яка використовується для заповнення носогубних складок, підборіддя, губ, щік і слізних ямок.Шанування «омолоджуючих» властивостей гіалуронової кислоти зародилося серед знаменитостей і світських левиць, а потім поширилося і на звичайних людей.Потім, десь у минулому столітті, ми почали бачити фотографії надутих, перекошених облич у кожному таблоїді.«Він, мабуть, старіє», — сказав тодішній лікар, щиро вірячи всьому, що написано на упаковці з наповнювачем.«Від дванадцяти до вісімнадцяти місяців», — казали дехто.«Від шести місяців до року», — казали інші й досі кажуть.Протягом більшої частини останніх 30 років жодне незалежне дослідження не оскаржило це твердження — досі.
У 2020 році косметолог і засновник Вікторіанського косметичного інституту доктор Гевін Чан опублікував на своєму YouTube-каналі відео, яке розвінчує міфи про довговічність філерів, яке зібрало приголомшливі 564 000 переглядів.Дослідження Ченом цього питання є чисто випадковим.«Одна пацієнтка хотіла подати на мене до суду через те, що її наповнювачі працювали надто довго, стверджуючи, що я буду використовувати постійні [наповнювачі]», — сказав він мені.«Іншому пацієнту поставили наповнювач навколо слізного каналу.Ми виявили, що він був там занадто довго.[Їхні очі] виглядали опухлими та розбитими», і почалося розслідування.«Я відправив її до косметолога-радіолога Мобіна Майстра, який зробив МРТ і виявив, що наповнювач все ще там».
Імпульсивне дослідження у співпраці з Чаном надихнуло Майстра самостійно провести комплексне дослідження.Він опублікував свої висновки в журналі Американської академії пластичної хірургії в липні 2020 року, в якому він дійшов висновку, що сигнали МРТ з гіалуроновою кислотою були присутні у всіх 14 пацієнтів, які раніше не отримували гіалуронову кислоту.Два роки сканування хворих уколами.Один із пацієнтів востаннє лікувався гіалуроновою кислотою 12 років тому, і ця сполука все ще присутня.Результати цього невеликого дослідження прямо кидають сумнів щодо концепції терміну експлуатації упаковки.
«Наразі він провів понад 100 спеціалізованих МРТ обличчя та виявив, що більшість [пацієнтів з наповнювачем] не мали ефекту протягом більше двох років, — сказав Чан про розширене дослідження Майстра, — особливо очей.обличчя."МРТ здається зручним інструментом для відстеження чужорідної гіалуронової кислоти, яка застаріла.На знімках він виглядає як яскрава біла пляма, яка випромінює той самий сигнал, що й рідина.І, якщо ви не герой Чейза Кроуфорда в хітовому телешоу «Хлопці», у вас на обличчі не захований мішок із напоїм.
Чень розповів мені про ньютонівську цікавість Учителя.Напевно, всі ми пам'ятаємо історію сера Ісаака Ньютона, який встромив собі в вушко довгу швейну голку, щоб дізнатися про явища світла і кольору.Операція майстра була менш гротескною: «Він попросив когось дати йому [гіалуронову кислоту]», — згадує Чень.«Він сканував себе кожні три місяці протягом 27 місяців.Наповнювачі залишилися на його щоках і лінії щелепи.Чудово.
Але як фармацевтичні гіганти могли не впізнати свою продукцію?Здається дивним, що компанія, яка прагне максимізувати продажі, заохочує клієнтів купувати її якомога частіше та з великим ентузіазмом.Ризикуючи потрапити в змову і бути затягнутим у каламутну безодню антиваксерами та різними прихильниками QAnon, я вирішив ознайомитися з клінічними дослідженнями популярних виробників філерів з гіалуроновою кислотою: Allergan (виробник Juvéderm), Galderma (Restylane). ).і Теоксан (Teosial).Allergan зазначає, що «Більшості пацієнтів потрібна одноразова процедура для оптимального зменшення зморшок, яка може тривати від 9 місяців до року», тоді як Galderma з Лозанни рекомендує, що «Restylane можна побачити в носогубній складці до 18 місяців».тривалий ефект».Згідно з веб-сайтом Teoxane, «лікування дермальним наповнювачем гіалуронової кислоти не є постійним і зазвичай триває до 22 місяців»..Чан додав, що «Довголіття» буде візуальним.Зазвичай не кажуть, що розчиняється».
Отже, як пояснити наповнювач, який видно на МРТ і ледь помітний пацієнту через 18 місяців?«З того, що я побачив на МРТ, я думаю, що є певне поширення», — сказав Чан.«Наповнювач для щік або підборіддя виглядає чітким, коли ви його використовуєте вперше.Через кілька тижнів воно зовсім інше.Через кілька місяців все знову по-іншому.Можливо, люди думають, що наповнювач довго не служить.Час, тому що початкові ефекти тривають недовго — вони зникають».
Переповнення стало загальною проблемою серед відвідувачів церков краси, сказав Чан, назвавши це «епідемією переповнення».Він розповідає історії про пацієнтів, які іноді приходять, щоб їм розчинили наповнювачі, а потім, після завершення процедури, хочуть негайно повернути наповнювачі.«Вони не бачили свого справжнього обличчя, щік, губ чи очей протягом 10 років», — сказав він.«Я хочу, щоб розпуски були більш модними».
Однак тенденція може бути на підйомі.На початку цього року Кортні Кокс зізналася The Sunday Times, що всі її філлери зникли.Незабаром Моллі Мей-Хейг з Острова кохання також позбулася своїх ін’єкцій, сказавши Cosmopolitan, що люди порівнювали її з Кугмайр із Family Guy.
Отже, якою має бути ідеальна процедура, щоб пацієнт не переповнював обличчя?Чен точно має ідеї.«В ідеалі кожен, хто раніше робив філлери, повинен пройти сканування», — сказав він.«Можливо, замість пломби вам потрібно розчинити та видалити частину старої пломби, перш ніж ми поставимо нову пломбу».Ультразвук видається життєздатною, хоча й менш ефективною альтернативою.«Іноді ультразвук не може визначити, чи старий наповнювач інтегрувався в тканини обличчя, і ви не можете [це розшифрувати]», — пояснює Чен.
Profhilo — це остання інновація в галузі наповнювачів гіалуронової кислоти.Виготовлений швейцарською фармацевтичною компанією Institut Biochimique SA (IBSA), Profhilo відомий як «рішення для біоремоделювання».Чан розповів мені, наскільки він принципово відрізняється від дермальних наповнювачів, які ми бачимо досі.«[Це] наповнювач, який розгладжує шкіру», — сказав він.«Він все одно не стане більшим».Таким чином, можна припустити, що швейцарський винахід не викличе набряків на обличчі, хоча його віддалені наслідки ще належить дослідити.Час усе покаже.
Час публікації: 31 серпня 2022 р